Melkallergi: symptomer, diagnose og behandling

Blant alle typer matallergier er en allergisk reaksjon på melk og meieriprodukter et av de ledende stedene. Og ikke bare barn er underlagt det, men også voksne. I denne artikkelen vil vi snakke om hvorfor og hvordan denne form for utilstrekkelig kroppsreaksjon på produktet synes å være nyttig og nødvendig, samt hvordan å behandle og forebygge allergi mot melk.

En allergisk reaksjon på melk er en utilstrekkelig oppfatning av melkeproteinet ved immunsystemet til en bestemt person. Med andre ord, melkeprotein oppfattes som utenlandsk, immunitet aktiverer alle tilgjengelige midler og krefter for å nøytralisere virkningen av kuprotein, som er ledsaget av et bestemt sett av symptomatiske manifestasjoner hos et barn eller en voksen.

Oftest forekommer denne typen allergisk reaksjon hos barn, og det er opptil tre år. Eksisterende statistikk viser at hver 12 innbygger på planeten som barn led av en slik form for allergi. Gradvis forsvinner en allergisk reaksjon på meieriprodukter "overgrows" og de fleste forsvinner med alderen. Men det er 3% av folkene som fortsetter å unngå melk som voksne fordi kroppen ser det som et fiendtlig produkt.

Melk anses å være en av de mest nyttige produktene av mennesker, men erfarne allergikere er svært forsiktige med det, og vet at melk inneholder rundt 25 antigener, som hver kan føre til en "opprør" av immunitet og generell sensibilisering av menneskekroppen.

Overraskende resultater har vist og de siste globale studiene av denne formen for en allergisk reaksjon. Og de viste at selv et spedbarn kan lide av melkproteinallergi, med antigener i morsmelk som virker som allergener. Tidligere ble dette ansett som helt umulig.

Hovedårsaken til denne allergien er immunresponsen mot ett eller flere antigener i produktet. Menneskekroppen i løpet av livet kommer aldri over melk. Et unntak er laktasjonsprosessen hos kvinner etter fødselen, men allergier i en ammende mor til egen melk er ennå ikke avslørt i verden. Immunsystemet til en ammende mor definerer ikke melkeprotein som utenlandsk, avviser det ikke, siden det blir en integrert del av kvinnens kropp under produksjonen.

Alle andre som ikke tilhører antall ammende mødre, har ikke melk i kroppen. Derfor bryter produktet som er fanget i magen, naturlig ned i dens bestanddeler. Proteiner i dette tilfellet kan oppfattes av immunsystemet som fremmed. Immunitet begynner å produsere antistoffer mot dem. Antistoffer, akkumulerer, fører til sensibilisering, penetrerer inn i blodet. Når du møter allergenimmuniteten igjen, aktiverer den allerede kjent systemet beskyttelsessystemet.

Det er en feil å tro at kun kumelk kan forårsake allergi. Det er også registrerte tilfeller av allergi mot geitemelk, og å hoppe, og til kamel. Men det er nettopp ku at eksperter kaller de allergenene på grunn av det største antall potensielle antigener i sammensetningen.

Manifestasjoner av allergi mot melk er forskjellige, men generelt, både hos voksne og hos barn, er det kliniske bildet likt. Sværheten av symptomene avhenger direkte av hvor mye av allergenet har kommet inn i kroppen, hvor høy den spesifikke organismen er følsom for proteinet av ku eller annen melk, hva er den generelle tilstanden av immunitet.

Oftest manifesteres denne form for en allergisk reaksjon ved abnormiteter i mage-tarmkanalen, nemlig magesmerter (i magen), kvalme og oppkast, diaré. På andreplass - hud manifestasjoner.Dette følges av lidelser i respiratoriske og autonome sykdommer.

Magesmerter er vanlig hos barn enn hos voksne. Hos spedbarn under 1 år og i nyfødte har hun karakteren av en diffus, uten en klar lokalisering av smerte. Siden barnet er for lite og ikke kan vise nøyaktig hvor det gjør vondt, vil skiltene være ganske uklare: gråte, gråte, presse bena til magen, oppsigelse av brystet, søvnforstyrrelser.

Fra ca 2 år blir smerten mer lokalisert, oftest har den en bølgeaktig karakter og er definert i området rundt navlen. Barnet kan allerede vise hvor og hva som plager ham. Men igjen, knytter sjeldne mødre slike klager med matallergi, og derfor er det stor risiko for at reaksjonen blir kronisk, og dette er fulle av utviklingen av pankreatitt, cholecystit og sekundær cøliaki.

I voksne er magesmerter vanligvis milde, uklare, og oftest er alt begrenset til en liten smerte i magen. Overdreven akkumulert i kroppen av et voksent histamin øker surheten i magen, og derfor er det ubehagelige magesmerter. Folk som har vært allergiske mot melk i mange år, klager ofte på halsbrann.

I barndommen er oppkast ofte det første symptomet på en utilstrekkelig respons av kroppen til mor eller annen melk. Den utvikler som regel innen noen få minutter etter å ha spist meieriprodukter. Jo mer baby drakk melken, jo lengre og mer oppkast, fordi med en stor mengde konsumert irritasjonsområde av mageslimhinnen er høyere. Hos voksne er et symptom som oppkast svært sjeldent.

En helt annen historie med diaré. Diaré er en vanlig reaksjon av en voksen organisme på meieriprodukter i nærvær av intoleranse. Men forstyrrelsen i avføringen i voksen alder varer ikke mer enn en dag, mens hos barn er diaréen mer alvorlig og langvarig.

Barnet kan gå væske opp til 5-9 ganger om dagen, avføringen ser ikke ut til å være jevn, med biter av ufordøyd mat. Oftest stopper diaré etter 2-3 dager (tid for fullstendig fjerning av melk). Hos spedbarn er dette symptomet mest uttalt og ofte kombinert med manifestasjoner av kolitt. Avføringen blir ikke bare flytende, men også nesten hvit, slimete fragmenter er tilstede i den. Alvorlig hudirritasjon kan oppstå rundt anus.

Allergisk utslett med melkeallergi har arten av urticaria. Utslett blir hovedsakelig observert på magesekken, ryggen, lysken og albuene. Individuelle blærer overstiger ikke 2 centimeter i diameter, utslett har en tendens til å fusjonere og danne store grupper. Blister inneholder serøs væske. Utsløpet i seg selv har en blekrosa farge.

Hos barn forekommer utslett ofte rundt munnen, fordi den delikate huden i dette området er den første som kommer i kontakt med allergenet. Slike perioralutbrudd er ikke utsatt for fusjon, det er som separate elementer.

Urtikaria er ofte ledsaget av kløe av varierende grad av intensitet. Kløe er forbundet med effekten av histamin på nerveender. Jo større dosen av allergenet desto sterkere effekten på reseptorene, og dermed kløen, vil bli sterkere.

I alvorlige tilfeller manifesteres melkeproteinallergi av angioødem, som kalles angioødem. Det kan være dødelig, og krever derfor umiddelbar akuttmedisinsk behandling. Det utvikler seg raskt - ørene, leppene, øyelokkene, kinnene heller. Edema strekker seg til åndedrettssystemet, spesielt til stemmene. Hvis du ikke hjelper, kan glottis lukke helt og personen vil ikke kunne puste.

Det er nesten samme frekvens hos både voksne og barn. Først og fremst kan nesestoppet manifesteres - allergisk rhinitt eller rhinosinusitt. Utvikler vanligvis innen 10-15 minutter etter kontakt med allergenet. Hos voksne kan denne tiden økes til flere timer.

Dyspnø oppstår sjeldent og for det meste bare med en rask allergisk reaksjon.

Allergier i form av hoste trenger ikke alltid å forårsake alvorlige bekymringer, og alle vet om det. Men når det gjelder matallergi mot melk, er alt annerledes. Hvis du har hoste - begynte hevelse i luftveiene. Det er viktig, som i tilfelle av dyspnø, å snarest søke akuttmedisinsk behandling. Det er viktig å huske at en tørr, hyppig "bjeffende" hoste er spesielt farlig, spesielt i kombinasjon med heshet.

De er ikke manifestasjoner av allergi, men de er en indikator på kroppens kompenserende mekanismer, som forsøker å "gjenopprette orden" i systemet som er forstyrret av allergier.

Disse forstyrrelsene inkluderer rask hjerterytme, rask pusting (ikke å forveksle med kortpustethet!), Svimmelhet, bevissthetstap. Slike symptomer kan oppstå med nedsatt blodtrykk, med sterk sensitivitet.

Symptomer kan kombineres i hvilken som helst rekkefølge, og kan være tilstede separat. Men selv med utseendet til en av dem, er det fornuftig å bli undersøkt for å sikre at det som skjer er bare en allergi, og ikke en manifestasjon av en annen patologi. I tillegg er en allergisk reaksjon på melk helt behandlet.

Når det gjelder barn, må du først kontakte en barnelege, som deretter kan henvise pasienten til en allergiker. Det er bedre for voksne å gjøre en avtale med en allergiker med en gang - det er denne spesialisten som vet alt om diagnose og behandling av melkallergi.

Primærdiagnose inkluderer en undersøkelse og en ekstern visuell undersøkelse. Laboratoriemetoder er også påkrevd. Disse inkluderer generelle blod- og urintester, biokjemisk analyse av blod-, immunogram- og screeningtester.

Hvis en person har en allergi mot melk, er det vanligvis i den generelle blodprøven oppdaget en økt mengde leukocytter, eosinofiler oppdages, øker ESR. Sylindere som inneholder eosinofiler, kan oppstå i urinen. Biokjemisk analyse av blod er utviklet for å oppdage en økning i immunkompleksene i blodet.

Som en del av scarification testen, vil pasienten gjøre flere riper på huden. De dropper et estimert allergen (i dette tilfellet valle med proteiner, fett, karbohydrater fra melkesammensetningen). "Skyldig" antigen etter en stund vil forårsake rødhet rundt riper, resten vil ikke bidra til den inflammatoriske prosessen.

Utseendet til en utilstrekkelig reaksjon på melk fortsetter vanligvis i tre faser, som med andre mat og allergi i matvarer:

• immunstadiet;
• biokjemisk;
• symptomatiske manifestasjoner.

I begynnelsen etter å ha tatt produktet i kroppen, skjer det "signifikante møtet" av allergenet og immuncellene. Dette er det første immunforløpet. Sensibilisering oppstår. Barriere mekanismer av en sunn person (hud, spytt, mage juice og andre) er ganske i stand til å takle de fleste antigenene i melk, unngå allergier. Men hvis en av mekanismene plutselig av en eller annen grunn svekkes eller er ødelagt, kommer store melkemolekyler inn i blodet. Der møter de cellene i immunkomplekset.De "står ikke på seremonien" i lang tid og bare ødelegger utenlandske molekyler, faktisk ødelegger dem i de minste bestanddelene.

Forsvareren celle etter massakren avslører partikler av det ødelagte antigenet til sin egen overflate, og dermed informere resten av akkurat den "ubudne gjesten" hun møtte. Informasjon om dette sprekker veldig raskt i kroppen. Immunceller danner en ny "squad", hvis formål er å avvise angrepet av melkeantigener, hvis de plutselig synker igjen.

En voldelig immunreaksjon manifesterer seg derfor ikke i det første, men ved gjentatt kontakt, når en hel populasjon av "spesielle" celler går inn i kampen mot allergenet.

Her begynner den andre fasen - biokjemisk. Når et allergen er ødelagt, kommer visse stoffer inn i kroppen, det er de som forårsaker symptomene på allergi. Dette er et kjent histamin, så vel som serotonin og bradykinin. De kalles allergimedisatorer. Andre mediatorer er gradvis koblet til dem, for eksempel neurotransmittere.

Fra dette øyeblikket starter scenen av kliniske symptomer. Dette er et svar på mediatorer.

Utilstrekkelig reaksjon på melk forekommer ikke bare hos barn. Først og fremst kan det også forekomme hos en voksen, selv om han tidligere ikke var allergisk og drakk melk perfekt uten konsekvenser for sin egen helse.

En utilstrekkelig reaksjon av kroppen til melk er medfødt og ervervet. Den oppkjøpte formen er delt inn i tidlig (i babyer) og sent (som oppsto etter ett år gammel).

Oftest er de provokerende faktorene:

• genetisk arvet predisposisjon;
• feilaktig ernæring av den gravide kvinnen i løpet av barneperioden (nærvær i kostholdet med mat med høy grad av allergenicitet);
• urimelig høyt forbruk av melk i svangerskapet
• et stort antall medisiner som en kvinne tok under graviditeten;
• patologiske tilstander av immunitet;
• overdreven medfødt menneskelig følsomhet over for inflammatoriske mediatorer;
• ulike metabolske forstyrrelser.

Mangel på enzymer som fordøyer melkeprotein er merkelig ikke bare for enkeltpersoner, men også for hele nasjoner. Så, blant de vandrende nordsibiriske stammene, er det nesten universell melkallergi. Lignende utilstrekkelige reaksjoner på produktet er også demonstrert av flertallet av representanter for enkelte afrikanske stammer.

Meget allergifremkallende produkter som ikke anbefales under graviditet, bør omfatte soyabønner, egg, melk i store mengder, jordnøtter, sitrusfrukter, jordbær, hasselnøtter og noen sjømat, hovedsakelig krepsdyr. Et barn med mors blod mottar ikke bare vitaminer og oksygen, men også immunceller, og derfor fører overdreven forbruk av de ovennevnte produktene ofte til nedsatt immuntoleranse i fosteret.

Risikofaktorer for utvikling av allergi hos barn under ett år er et brudd på reglene for et hypoallergent diett under amming av en ammende mor. Det har blitt lagt merke til at barnet kan bli allergisk på grunn av sen amming, så vel som om moren nekter å amme til fordel for tilpassede melkeformler.

Etter ett år og hos voksne utvikler denne formen for en allergisk reaksjon først og fremst (det vil si for første gang) på grunn av:

• sykdommer i fordøyelseskanalen;
• leverproblemer;
• Tilstedeværelsen av parasitter og orminfeksjoner i tarmene;
• motta immunostimulerende midler;
• ugunstige miljøforhold i området der personen bor
• overskytende vitaminer i kroppen.

Som allerede nevnt, anses denne form for utilstrekkelig immunrespons som herdbar. Men for dette må du jobbe på egen måte, helt eliminere det angitte produktet fra dietten.Det er stor sannsynlighet for at en barndomsallergi vil passere med tiden, barnet vil "vokse ut" av det. Uten kontakt med allergenet bør behandlingskurs for profylakse utføres. Hvor mange ganger i året, bestemmer legen.

I den akutte scenen (hvis allergien allerede har begynt og symptomene er tilstede), trenger personen nødvendigvis symptomatisk behandling og et hypoallergent diett. Kliniske anbefalinger i dette tilfellet kan være forskjellige, samt valg av stoff. Alt avhenger av pasientens alder og de spesifikke symptomene.

Vanligvis brukes antihistaminer til å behandle voksne og barn: Loratadin, Fenistil (gel), Suprastin, Clemastin. Disse stoffene bidrar til å takle en stor gruppe symptomer. I noen tilfeller er systemisk kortikosteroider, Dexamethason, indikert.

Utslett og puffiness på huden går bra med bruk av lokale kortikosteroidpreparater, for eksempel Advantana. Allergisk rhinitt krever noen ganger bruk av xylometazolin nesedråper. Når reaksjonene i luftveiene gir førstehjelp, og deretter foreskrevet "Salbutamol" eller "Eufillin."

Hvis det oppstår forstyrrelser i mage-tarmkanalen, anbefales symptomatiske midler - "Loperamid" for diaré, enzympreparater for kvalme og magesmerter, "Zeercal" for oppkast.

Ved begynnelsen av forrige århundre ble allergier forsøkt behandlet i henhold til "liknende" metode - konsentrerte løsninger av allergen ble injisert intravenøst. Men metoden viste seg å være svært farlig for pasientene på grunn av hyppige tilfeller av anafylaktisk sjokk. Fra ham nektet i dag. Men det er en annen metode som brukes med hell i dag. Det kalles metoden ofte. Når det er allergisk, mottar han regelmessig en løsning med allergeninnhold, men i en liten dose, som tillater ham å svakere provosere immunitet. Gradvis øker dosen. Og så videre til en person kan ta et rent produkt uten problemer.

Enten å behandle allergier på denne måten, er opp til pasienten. Faktisk er produktet ikke ansett som viktig, og det er ganske mulig å gjøre det utenom hverdagen.

Den beste forebyggingen av tilbakefall er mangelen på meieriprodukter i kostholdet. Hvis vi snakker om et spedbarn, så etter samråd med barnelege, bør du velge en hypoallergen laktosefri spedbarnsformel.

Når det gjelder den generelle profylaksen i den hensikt å unngå allergi, selv i sin primære form, bør en gravid kvinne ta vare på dette i løpet av barneperioden.

Slik at barnet da ikke har økt risiko for negativ reaksjon på meieriprodukter, bør du fortsatt organisere din egen mat på riktig måte under graviditeten.

Drikkemelk anbefales til fremtidens mor ikke mer enn to ganger i uken i et glass. Kalsium, som er gravid og absorberer meieriprodukter, kan fås fra andre produkter, for eksempel fra friske grønnsaker og fisk. I ekstreme tilfeller er det kalsiumtilskudd som legen kan gi råd om det er mangel på dette elementet.

Å spise en gravid kvinne skal være hypoallergene, sitrusfrukter, hurtigmat, hermetikk, matvarer med matfargestoffer og smakstabilisatorer bør ikke spises. Hvis du virkelig vil ha melk, kan du drikke fermenterte melkeprodukter - de har mindre sannsynlighet for å forårsake negative konsekvenser.

Feed den nyfødte lokke bør skreddersys for barnets individuelle egenskaper. Hvis alle rådes til å introdusere utfyllende matvarer i seks måneder, er det ikke et faktum at dette bestemte spedbarnet trenger dette tillegget i denne alderen. Hvis barnets slektninger har allergiske reaksjoner (uansett hva det er), er det bedre å utsette fôringen.

1-2 ganger i året bør du ta barnet til klinikken og gjøre tester for mulig tilstedeværelse av helminthic invasjoner.

Fra den aller første minuttet av livet i denne verden, bør barnet være festet til brystet så snart som mulig. Colostrum lar deg effektivt "justere" ikke bare fordøyelsen, men også immuniteten til den nyfødte babyen.

En kvinne trenger å bygge sin egen mat riktig, ikke bare under graviditet, men også under amming og amming. Hvis det ikke er morsmelk, bør du nøye vurdere valget av kunstig melkeformel. Dette er et spørsmål som er innenfor kompetansen til barnelegeens lege.

Akk, en bestemt familie kan ikke påvirke økologien til bostedsområdet. Men mor kan ganske utelukke ukontrollert mottak av medisiner av barnet ved barns alder. Regelen her er en - en pille kan kun gis med tillatelse og på anbefaling fra en lege. Dette gjelder spesielt for antibiotika og immunostimulerende midler som aktiverer immunsystemet. Det er disse stoffene i vårt land som mødre elsker å gi barn med forkjølelse helt ukontrollert, etter å ha ringt reklame.

Allergikere understreker det For å forebygge en negativ immunreaksjon er psykologisk tilstand av stor betydning. Under stress er barriere beskyttende mekanismer redusert, som i seg selv kan være årsaken til utviklingen av en allergi.

Historien om en ekspert om melkeallergi og laktoseintoleranse, se videoen nedenfor.